Portlantis - Buitenlandse Onderwijsinstellingen

Onderwijsinstelling

Naam onderwijsinstelling

Telefoonnummer onderwijsinstelling

Contactpersoon

Voornaam

Tussenvoegsel

Achternaam

Mobiel

Emailadres

Tijdstip waarop we u het beste kunnen bellen?

Adres onderwijsinstelling

Straat

Nummer

Postcode

Plaats

Factuurgegevens

Tenaamstelling (naam/afdeling)

Kenmerk / inkoopnummer / kostenregel

Emailadres voor factuur

Factuuradres

(Vul alleen in indien afwijkend t.o.v. het bezoekadres)

Straat

Nummer

Postcode

Plaats

Gewenste bezoekdatum excursie

Optie 1

Optie 2

Optie 3

Klas 1

Klasnaam

Onderwijsniveau

Leerjaar

Aantal leerlingen

Voeg nog een klas toe

Klas 2

Klasnaam

Onderwijsniveau

Leerjaar

Aantal leerlingen

Voeg nog een klas toe

Klas 3

Klasnaam

Onderwijsniveau

Leerjaar

Aantal leerlingen

Excursie

Om uw bezoek zoveel mogelijk op uw wensen af te stemmen hebben we hieronder nog een aantal vragen.

Op welk moment van de dag willen jullie de excursie doen?

Ochtendprogramma

Middagprogramma

Aantal lunchboxes (á €12,50 per stuk)

Gewenste taal

Ik heb de excursievoorwaarden gelezen en ga hiermee akkoord

Eventuele toelichting / opmerkingen bij uw aanmelding