Verzoek met betrekking tot persoonsgegevens Met dit formulier kunt u inzage verkrijgen in uw persoonsgegevens of een ander verzoek met betrekking tot uw persoonsgegevens indienen. Let op: om uw verzoek in behandeling te kunnen nemen, moeten wij uw identiteit vaststellen. Hiervoor maken wij een afspraak met u, tenzij voorafgaand al blijkt dat uw verzoek kennelijk ongegrond is. Als wij uw identiteit niet kunnen vaststellen, kunnen wij uw verzoek niet afhandelen. Meer informatie over ons privacybeleid en uw rechten in het kader van de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) vindt u op onze website. OVER WIENS PERSOONSGEGEVENS GAAT UW VERZOEK? Kruis hieronder aan wat van toepassing is op uw verzoek. * Mijn eigen persoonsgegevens Persoonsgegevens van een kind jonger dan 16 jaar van wie ik wettelijk vertegenwoordiger ben. UW GEGEVENS Achternaam * Voorletters * Adres * Postcode * Woonplaats * Telefoonnummer * E-mailadres * GEGEVENS VAN UW KIND Achternaam * Voorletters * Geboortedatum * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar20052006200720082009201020112012201320142015201620172018201920202021 WAT IS UW VERZOEK Ik wil graag: (meerderes antwoorden mogelijk) * Inzage in mijn persoonsgegevens (artikel 15 AVG) Herstel (rectificatie) en aanvulling van mijn persoonsgegevens (artikel 16 AVG) Mijn persoonsgegevens laten wissen (artikel 17 AVG) Beperking van de verwerking van mijn persoonsgegevens (artikel 18 AVG) Overdracht van mijn persoonsgegevens (artikel 20 AVG) Bezwaar maken tegen de verwerking van mijn persoonsgegevens (artikel 21 AVG) Een menselijke blik bij geautomatiseerde besluitvorming en profilering op basis van mijn persoonsgegevens (artikel 22 AVG) TOELICHTING OP UW VERZOEK Licht hieronder uw verzoek toe. Kunt u bijvoorbeeld aangeven in welke context u contact heeft gehad met ons heeft gehad of om welke (categorieën) gegevens het gaat? * Toelichting * WELKE PERIODE? Het betreft verwerking van mijn persoonsgegevens in de achterliggende periode van: Periode aantal 3 maanden 6 maanden 9 maanden 1 jaar 2 jaar 3 jaar 4 jaar 5 jaar Anders, namelijk (periode): Leave this field blank Math question * 1 + 0 = Solve this simple math problem and enter the result. E.g. for 1+3, enter 4. Versturen